Алексей Шелестов: «ЦРБ Новошахтинска работает с профицитом»

С ноября прошлого года центральную городскую больницу Новошахтинска возглавил кандидат медицинских наук Алексей Сергеевич Шелестов. Почти за год работы ему удалось ликвидировать кредиторскую задолженность, привлечь ряд специалистов в больницу и в целом сделать работу медучреждения более упорядоченной. О том, как ему удалось этого добиться, Алексей Шелестов рассказал в интервью «Городскому репортеру».

— Алексей Сергеевич, была информация, что ЦГБ Новошахтинска имела серьёзную кредиторскую задолженность. Как сейчас обстоят дела, получилось ли её ликвидировать?

— Да, действительно, задолженность у больницы была, и весьма значительная. Ликвидировать её получилось благодаря совместным усилиям Министерства здравоохранения Ростовской области и работе всего коллектива больницы. В настоящее время ЦГБ Новошахтинска полностью погасила все долги и работает с профицитом. Ранее из-за нерационального распределения финансовых ресурсов возникали ситуации, когда обязательства по оплате контрактов возникали, но использование оплаченного товара продолжалось более 6 месяцев.

— А сейчас это вопрос решен?

— В настоящее время процесс закупки лекарств оптимизирован — купленный и оплаченный в текущем месяце товар расходуется в течение календарного месяца. Также создан реестр необходимых лекарственных средств и изделий медицинского назначения, которые больница закупает на постоянной основе. Теперь это не экстренные закупки, а системная работа по обеспечению медучреждения лекарственными средствами и необходимыми расходными материалами.

— Какие основные трудности есть у больницы сейчас?

— Самая большая проблема — это нехватка персонала. Проблема характерна и для Ростовской области, и для России в целом.

— Ранее в интервью Вы говорили, что больнице особенно не хватает терапевтов и неврологов. У вас на сайте больницы для таких специалистов в стационаре предлагается высокая зарплата, подъемные и ряд других бонусов. Помогают ли эти меры? Удалось ли в течение года кого-то привлечь?

— У нас сейчас приступила к работе новая заведующая кардиологическим и терапевтическим отделением, очень грамотный специалист с многолетним опытом работы в кардиореанимации и нейрореанимации. Также ведутся переговоры по привлечению высококлассного специалиста по ультразвуковой диагностике. А ещё мы привлекли четырех врачей, которые дежурят в терапевтическом отделении. Ведётся работа и на будущее — заключён договор о целевом обучении в Ростовском государственном медицинском университете. Сейчас две выпускницы обучаются в ординатуре по анестезиологии и реанимации, ещё одна — по специальности неврология.

— Стационарное отделение откуда еще, кроме Новошахтинска, принимает пациентов?

— Сейчас мы принимаем пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения из Новошахтинска, Гуково, Красного Сулина и Родионово-Несветайского района. Этим занимается наше первичное сосудистое отделение на базе неврологического отделения. Гинекологическое отделение принимает пациентов из Родионово-Несветайского района.

— Как устроена работа первичного сосудистого отделения? Какую помощь здесь можно получить и куда направляются пациенты в дальнейшем?

— Если пациент поступает в так называемом терапевтическом окне, когда можно оказать прямое воздействие на тромб, вызвавший острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу, применяются препараты тромболитической терапии. Это то, что спасает пациента здесь и сейчас. Мы выполняем тромболизис и дальше пациенты в экстренном порядке направляются уже в областную клиническую больницу, где им могут, при наличии показаний, провести такую операцию, как тромбоэкстракция, т. е. непосредственно удаление тромба из сосуда.
По аналогичной схеме помощь получают пациенты с острым инфарктом миокарда. В итоге пациенты в течение суток оказываются на профильной койке областного уровня. Но первичная помощь оказывается в наших специализированных отделениях. В случаях геморрагического инсульта у пациента, сразу проводится телемедицинская консультация с областным нейрохирургом, который определяет: нуждается ли пациент в экстренном хирургическом вмешательстве или нет. При необходимости такие больные переводятся в нейрохирургическое отделение БСМП г. Шахты или в Ростов в областную клиническую больницу.

— У Вас в больнице предоставляются и платные услуги. Какие виды исследований можно сделать платно? Есть ли МРТ?

— Основной принцип следующий: если исследование необходимо пациенту в рамках диагностического поиска, который ведёт лечащий врач, то эти исследования выполняются в рамках территориальной программы ОМС. В том числе даже высокотехнологичные исследования, такие как МРТ, компьютерная томография, различные лабораторные исследования. А если пациент приходит и говорит: хочу выполнить УЗИ, выполнить КТ или сдать такой-то анализ, то есть некое желание пациента вне диагностического поиска врача, то за весьма скромные деньги можно сделать это платно. Также у пациента есть выбор при оказании стоматологической помощи: поставить пломбу из отечественных материалов по ОМС, либо поставить пломбу из импортных материалов немного доплатив из личных средств.

— Расскажите, пожалуйста, как в работе больницы помог Сбер?

— В конце 2024 года банк пожертвовал нам некоторое количество средств, на которые мы закупили шесть современных электрокардиографов.
Именно эти аппараты позволяют спасать жизнь людей. Они стоят в отделениях кардиологии и терапии, а так же используются в автомобилях скорой помощи. Эти аппараты мы поставили взамен вышедших из строя.
Очень признательны Сберу за помощь и в целом мы очень трепетно относимся к нашим давним партнёрам.

— Взаимодействует ли больница со Сбербанком с помощью каких-нибудь сервисов, продуктов?

— У нас со Сбером зарплатный проект и банк поддерживает всю систему платежей и в том числе платных услуг. Со своей стороны, мы очень довольны сотрудничеством, потому что в финансовых вопросах очень важна надёжность, особенно в случае возникновения каких-то вопросов к платежам. Но если вопросы и возникают, то они оперативно решаются нашим главным бухгалтером вместе с сотрудником Сбера, который выделен для работы с больницей.

— Сейчас в области возобновили работу «поезда здоровья». Приезжали ли они к Вам в Новошахтинск? По какому профилю принимали больных?

— Это губернаторский проект, в рамках работы которого к нам приезжали областные специалисты, высококлассные врачи. После целевого отбора они консультировали пациентов — прежде всего, по кардиологическому и эндокринологическому профилям.
Больных сахарным диабетом или другой эндокринной патологией осматривали в специальном диабетическом комплексе — диамобиле. В кардиомобиле, соответственно, принимают кардиологи. Они отбирают пациентов, которым необходима специализированная высокотехнологичная помощь, в том числе и стентирование. Затем они направляются в областную больницу и получают там специализированную высокотехнологичную помощь.

— Такой «поезд здоровья» в Новошахтинск приезжает раз в год?

— По-разному. В этом году у нас это был однократный приезд. Насколько мне известно, в разные районы области этот поезд выезжает с разной частотой.

— Часть помещений больницы будут ремонтировать?

— Текущий ремонт по мере сил и средств осуществляется непрерывно. В отделении реанимации поменяли линолеум. Если говорить о более масштабных ремонтных работах, то нужно сказать, что в здании, где расположено терапевтическое отделение № 2, которое у нас располагается по ул. Энгельса, д. 8, в рамках проекта «Модернизация первичного звена здравоохранения» этот корпус в 2026–2027 годах будут капитально ремонтировать. В настоящее время уже выполнена проектно-сметная документация, документы прошли государственную экспертизу и, соответственно, сейчас рассматривается вопрос о выделении средств на капитальный ремонт здания. Как только примут решение о выделении средств на ремонт, то будет проведён конкурс по выбору подрядчика.

— Осень — время ОРВИ и начало гриппа. Стартовала ли в вашей больнице прививочная кампания по гриппу?

— Да, безусловно. Мы активно ведём работу по вакцинации от гриппа во всех поликлинических подразделениях. Вакцина имеется в достаточном количестве. Вакцинация проходит непосредственно в поликлинических отделениях. Так же наши сотрудники выезжают на территорию к работодателям, где на месте организуется прививочная кампания.